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为什么连续打喷嚏停不下来?

2019/6/12 11:39:45 兰世亭

您是否有过这样的经历:明明没有感冒,但突然间连续打十几个喷嚏停不下来?好不容易停止了,但鼻涕眼泪一把抓?那么可能是过敏性鼻炎发作了!

过敏性鼻炎,又叫变应性鼻炎,是一种因为鼻过敏或鼻敏感,而对一些物质 (过敏原) 敏感而导致打喷嚏、流鼻水、鼻塞等症状的疾病,在普通人群中的患病率达到10~25%,是一种相当普遍的疾病,很多人都为之困扰。那么过敏性鼻炎是怎么发生的?又该如何应对?

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鼻子是人体呼吸道的入口,气体通过鼻子进入下呼吸道。鼻黏膜富含毛细血管,可以让进入肺的空气温暖湿润;而当有灰尘、颗粒等异物进入时,鼻粘膜上的鼻毛可阻挡异物,并通过打喷嚏将异物排出,保证吸入的空气洁净,保护下呼吸道;因此,当鼻腔黏膜遭遇各种因素损伤,以致无法发挥正常功能而发炎时,就称之为鼻炎。

为什么连续打喷嚏停不下来?(8)

由于鼻子长时间与外界空气接触,当空气中存在尘螨、细小昆虫、宠物皮毛、霉菌、花粉等过敏原时,鼻黏膜中的肥大细胞就会被激活从而释放炎症物质,引起鼻粘膜炎症反应,使鼻粘膜肿胀,血管扩张,血管通透性增加,数小时后出现鼻粘膜充血,引起打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞、鼻涕倒流等症状;部分患者还会波及到眼,出现流眼泪、眼睛发痒等;由于嗅觉细胞也受到影响,嗅觉可能也会下降。久而久之,部分人可能会因为经常揉鼻子而出现鼻部横纹,或是因为鼻腔持续慢性炎症导致淋巴回流不畅,使他们出现黑眼圈。

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过敏性鼻炎一般分为季节性和全年性。季节性过敏性鼻炎患者的过敏原大部分都是花粉或霉菌,由于它们常常在春暖花开或是雨水充沛的季节大量繁殖或散播,所以这些患者的一般都在特定季节集中发病,而在一年里其他时间情况相对较好。

全年性过敏性鼻炎患者则会全年反复发作,因为他们的过敏原大多是广泛存在的尘埃、烟雾、常见的空气污染化合物等。尽管如此,这两者的发病机理、治疗方式都比较相似。

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过敏性鼻炎的主要治疗原则是避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗以及手术。避免接触过敏原可以有效预防过敏性鼻炎的发生,然而有时候这一点并不容易做到;因此很多情况下过敏性鼻炎患者还是需要药物治疗。

在过敏性鼻炎的药物使用上大致分为口服及鼻内局部使用。口服用药包括抗组胺药和口服激素等,抗组胺药可迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻涕,第一代抗组胺药通常会有一定副作用,导致患者疲倦打瞌睡,但第二代抗组胺药已大大减少此类副作用,且持续时间更长;口服激素通常是指类固醇类激素,但由于口服用药容易带来满月脸、水牛背、骨质疏松等副作用,目前一般将激素做成鼻内局部用药的喷剂,这样起效快、安全性高,不足之处在于仍可能会出现鼻出血或鼻粘膜萎缩等副作用。

免疫治疗的原理是以少量的过敏原,反复多次皮下注射,使身体逐渐对这种过敏原产生耐受性,也就是说对这种过敏原不再过敏,它的治疗时间较长,一般来说总疗程不少于2年,因此采用这种治疗方式的多是药物治疗不能得到满意疗效的患者。

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